以陈笃生医院创伤中心为核心 中区新创伤护理模按伤者位置伤势送医

为了改变固有做法和观念，陈笃生也积极与其他医院合作，通过教育与宣导，向医疗人员和公众传达在“最合适的地方获取最合适的医疗服务”的重要性。

“通过定期进行案例评估和持续改进，这个模式可确保东北区的居民获得最佳护理保障。”

“同样的，伤患情况稳定后，便可转至分支医院，在这些可能靠近伤患住家，或是他们较熟悉的医院继续接受康复治疗。”

陈笃生医院隶属国立健保集团。集团中部地区创伤医疗服务主管张立胜兼任助理教授说，过去，伤患通常会被送往最靠近的医院，但这些医院未必具备处理创伤的能力。

新护理模式的独特之处在于伤患的“双向流动”，即如果伤势允许，尽可能直接送往创伤中心；如果情况危急，就先送到最靠近的医院进行初步处理，稳定情况后再转送创伤中心进一步治疗；如果伤患情况过于复杂和危险，创伤中心的医生会赶往“分支”医院救治。

张立胜指出，本地创伤外科医生全国仅约八名，当中四人在陈笃生医院，其余在其他医院。因此，陈笃生医院正积极培训有意参与创伤护理的医生、护士和其他医护人员。

创伤外科医生全国仅八名 当中四人在陈笃生医院

这个网络的“分支”医院包括国立健保集团的兀兰医疗园，以及邱德拔医院、新加坡保健集团的盛港综合医院，以及竹脚妇幼医院，还有私立的莱佛士医院等。

张立胜说，创伤护理一般涉及情况严重的伤者，治疗效果也往往难以预测，因此对医护人员的素质要求也高。“我们希望陈笃生医院能够成为全国创伤护理的支柱。”

我国中区医疗机构实行“中心—分支”创伤护理模式，根据伤者位置和伤势，将他们送往资源最充足的陈笃生医院创伤中心，或先送到最靠近的“分支”医院，经过初步救护后再转送创伤中心。

延伸阅读

陈笃生医院创伤中心是这个模式的核心，具备最完善的相关设备和资源；中区其他医院则负责就近接收伤患，在必要时才将重伤者转送到陈笃生医院。这就构成一个高效的创伤护理网络。

由陈笃生医院主导的“中心—分支”创伤护理模式，专为中区的大约320万人口设计，目标是整合资源、推动区域化创伤服务，提高整体应对效率。

多数中度至重度伤者都须入院治疗和动手术。在成人及18岁或以下患者群中，最主要的两个致伤导因是跌倒和交通意外。

全国创伤注册处（National Trauma Registry）数据显示，2021年至2023年，本地创伤案例不断上升。最常见的创伤包括四肢（34%）、头部（32%）、胸部（12%）、脊椎（11%）及面部（8%）受伤。严重创伤患者中，每五人有一人死亡；中度创伤患者中，每50人有一人丧命。

他强调，如果不将情况稳定的病患转送到其他医院，陈笃生医院创伤中心可能不胜负荷，而使整体治疗质量受影响。

这个安排可优化资源分配、加快反应时间，有助于降低死亡率，并提升整体的治疗成效。

新加坡民防部队在这个新模式中扮演着举足轻重的角色，民防部队人员是决定把伤患送往哪家医院的先遣急救员。因此，陈笃生医院创伤中心与民防部队紧密合作，让急救员了解如何辨识伤况，让他们具备足够的知识与信心，能够果断决定将伤患送到哪里，把握治疗时机。

他解释说，当遇到情况严重、多处受伤的患者时，创伤外科医生不可能精通所有器官和身体系统，但他们能够判断哪个部位应优先处理，以抢救性命。

陈笃生医院已从2016年开始与盛港医院合作，分享创伤护理知识和实践。盛港综合医院创伤服务主任李志铭医生受询时说，这个合作模式通过多种途径提升对病人的护理，其中包括盛港医院的临床专业知识、专家咨询，以及转院协调等。

张立胜也是陈笃生医院创伤中心主任兼高级顾问医生。他解释：“这并不表示分支医院不好，而是在处理严重病例时，必须要有非常完整的资源，不只是医生，还要有相关的护士、设备和康复资源等。

由于中区各医院处于不同发展阶段，预计新模式到了今年9月可在中区全面推行。

新模式料今年9月在中区全面推行